فیزیوتراپی بهتوان دکتر ابوالفضل فقیهی

فیزیوتراپی بهتوان واقع در زاهدان , میدان خیام به سمت میدان فلسطین، خیابان غدیر، جنب غدیر۸، مجهز به جدیدترین دستگاههای الکتروتراپی و آخرین روشهای درمان دستی.تلفن:۰۵۴۳۳۴۵۰۴۵۲-09398825179,

فیزیوتراپی بهتوان دکتر ابوالفضل فقیهی

فیزیوتراپی بهتوان واقع در زاهدان , میدان خیام به سمت میدان فلسطین، خیابان غدیر، جنب غدیر۸، مجهز به جدیدترین دستگاههای الکتروتراپی و آخرین روشهای درمان دستی.تلفن:۰۵۴۳۳۴۵۰۴۵۲-09398825179,

درمان سنتی ورم مفاصل

درمان سنتی ورم مفاصل


اگر دچار ورم مفاصل شده‌اید و آن با درد توأم است ضمن پرهیز از خوردن سرکه، ترشیجات، ترشک، اسفناج و هندوانه، باید از خوراکی‌هایی که ورم و درد را کاهش می‌دهند بیشتر استفاده کنید، مانند: توت فرنگی، لیمو، زنجبیل با آب تره خام، ‌تخم مرزه و آب جوشانده‌ی ریشه‌ی کوکنار.

همچنین برای درمان آن نیز می‌توانید تخم گشنیز، مقل ازرق، جوز هندی، عود، ‌شقاقل و جدوار از هر کدام 5 گرم. سورنجان، ‌زنیان، گل محمدی، پودینه، تخم شوید و تخم شنبلیله از هر کدام 10 گرم، همه را نرم بسایید، بعد با 20 گرم کنجد کوبیده شده و مقداری گلاب و سرکه مخلوط کنید و روزی سه بار بر موضع مالش دهید.

دیسک کمر

مطالبی که ارائه  میشوند خلاصه و ترکیبی از کتاب اینترونش مگی و Evidence-Based Management of Low Back Pain خواهند بود.

تعریف:

به صورت کلی به هرگونه تغییر در شکل و فرم آنولوس دیسک کمری که منجر به نفوذ نوکلئوس به داخل یا بیرون از آن بشود، فتق دیسک گویند.

98% از موارد فتق دیسک کمری در سگمانهای L4-L5 و یا L5-S1 اتفاق میافتد. همچنین در بیماران مسن تر احتمال فتق در سگمانهای بالاتر شامل: L3-L4 و L2-L3 نیز افزایش می یابد.

نحوه ایجاد فتق دیسک کمری:

فتق حاد: در این فتق، یک فشار ناگهانی و زیاد که عموما به صورت Torsional است، سبب پارگی فیبرهای آنولوس شده، در ادامه مایع ژلاتینی نوکلئوس نیز به بیرون رانده شده و به Nerve Root هایی که از دو طرف خارج میشوند فشار آورده و این اعصاب رو تحریک میکنند.

فتق مزمن: در این فتق، فشارهای مکرر و کم در طولانی مدت، بخصوص در مشاغل اداری نشسته و یا افرادی که ساعت های طولانی می ایستند، سبب پارگی های زیاد و تخریب در آنولوس شده و سرانجام مایع توکلئوس خارج شده به اعصاب فشار می آورد. در این موارد شاهد کاهش آب نوکلئوس و خشکی دیسک بین مهره ای نیز هستم که به طبع آن کاهش فاصله بین مهره ای نیز اتفاق می افتد.

انواع فتق دیسک از منظر محل ایجاد آن:

لترال: نوکلئوس از سمت خارج بیرون میزند و معمولا بر روی عصب هم شماره مهره فشار وارد میکند.

پوسترولترال: نوکلئوس از قسمت خلفی-خارجی بیرون میزند و جالبه که بیشتر بر روی عصب سگمان پایبنی فشار وارد میشود. (شایعترین)

مدولاری یا سنترال: دیسک از مرکز بیرون زده و وارد کانال نخاعی میشود. نوع دو طرفه اش را پاراسنترال گویند.

انواع فتق دیسک از نظر شدت آسیب:

بالجینگ: آنالوس و نوکلئوس سالم بوده و فقط اندکی برجستگی در فیبرهای آنولوس ایجاد میشود. فشار به لیگامان PLL وارد میشود. در این شرایط بیماران اکثرا یک درد مبهم را گزارش میکنند. 

پروتروژن: دیسک به لیگامان PLL و دورامتر فشار وارد میکند. در این شرایط بیمار از یک درد عمقی و مبهم در ناحیه کمر و ساکروایلیاک شکایت میکند.

باید توجه کنید که تا وقتی فشار فقط بر روی دورامتر باشد، بیمار نمیتواند الگوی مشخصی از درد خود را گزارش کند.

اکستروژن: فیبرهای آنولوس پاره شده و نوکلئوس بیرون میزند و موجب تحریک ریشه های عصبی میشود. در این شرایط درد شدید و تیز مربوط به ریشه عصبی گزارش میشود.

سکوئستریشن: دیسک کاملا پاره شده و نوکلئوس در اطراف ریشخ عصبی و دورامتر جریان می یابد و ارتباط بخش فتق شده با نوکلئوس از بین میرود.

شایعترین علامت این حالت بروز درد ثابت در ناحیه لومبار و درماتوم مربوطه است.

نکته: 1)سن بیماران مبتلا به فتق دیسک معمولا بین 25 تا 45 سال براساس کتاب مگی می باشد.

2)نسبت درگیری مردان به زنان 3 به 2 است. (براساس کتاب مگی)

نقصهای فیزیولوژیک آنولوس که منجر به فتق دیسک میشود:

■موازی بودن جهت فیبرهای آنولوس در خلف و خارج.

■کمتر بودن  میزان فیبرهای آنولوس در خلف و خارج.

■ضعیف تر بودن میزان تغذیه دیسک در خلف و خارج.

■پهنای کم لیگامان PLL (کمتر از نصف) در ناحیه L5 که در صورت فشار زیاد به این ناحیه، امکان فتق دیسک دوطرفه وجود دارد.

درای نیدلینگ چیست؟

-درای نیدلینگ چیست؟

 

درای نیدلینگ یک تکنیک و روش جدید درمانی در فیزیوتراپی است که از یک سوزن


 بسیار نازک و مخصوص جهت رفع و درمان گرفتگی و اسپاسم عضلات و نقاط ماشه


 ای(حساس) وسط عضلات و ... استفاده میشود


2-درای نیدلینگ چه کاربردهایی دارد؟


درای نیدلینگ در بسیاری از مشکلات اسکلتی و عضلانی کاربرد دارد مانند:


 انواع گرفتگی های دردناک عضلانی/شانه منجمد/


سندروم آرنج تنیس بازان و گلف بازان /چسبندگی عصب درمچ دست(CTS)  


دردهای ناحیه ی باسن ونشیمنگاه/انواع دردهای مچ و کف پا


دردهای عضلات همسترینگ و ران


درد ناشی از فعالیت مداوم در جلو ساق پا/سردردهای با منشا گردنی


درد سیاتیک/درد ناحیه ی لگن


درد های زانو/درد ناشی از آسیب های مکرر مفاصل 


3-درای نیدلینگ بر اساس چه مکانیسم هایی عمل


 میکند؟


مکانیسم اثر آن هنوز بصورت کامل شناخته نشده است ولی برخی


 پژوهشگران توضیحات علمی قانع کننده ای در این زمینه ارائه داده اند از


 جمله Dr. shah و همکارانش اعتقاد دارند که فرو بردن سوزن مخصوص در


 نقطه ی ماشه ای باعث ترشح برخی مواد شیمیایی میشود که چرخه ی


 اسپاسم و درد را متوقف میکند


4-آیا درای نیدلینگ همان طب سوزنی است؟


خیر,درای نیدلینگ هم در روش درمان و هم در توضیح مکانیسم عمل با طب


 سوزنی متفاوت است،هر چند این دو گاهی بصورت اشتباه بجای هم به کار میروند.


البته بسیاری از فیزیوتراپیست ها که دوره های مختلف "طب سوزنی"را گذرانده اند


برای درمان اختلالات اسکلتی و عضلانی از آن بهره می گیرند.


5-انجام درای نیدلینگ چه حسی در فرد ایجاد


 میکند؟


معمولآ انجام آن بدون درد است ولی این  احتمال وجود دارد که فرد در حین


 انجام درای نیدلینگ درد و سری خفیفی را در موضع  احساس کند 


6-بعد از انجام درای نیدلینگ بیمار باید چه کاری


 انجام دهد؟


در موضع درمان شده استرچ و حرکات کششی انجام دهد


(4/5 بار و هر بار عضله را 5 ثانیه در حالت کشیده نگه دارد)


7-آیا سوزن های استفاده شده استریل هستند؟


بله,فقط از سوزن های مخصوص استریل ویکبار مصرف استفاده می شود


8-درای نیدلینگ عوارض جانبی هم دارد؟


اغلب بیماران در موضع درمان شده احساس سری و کرختی را تا چند


 ساعت را گزارش میدهند که حداکثر تا 24 ساعت بصورت کامل برطرف


 میشود


9-چه گروه پزشکی صلاحیت انجام درای نیدلینگ را


 دارند؟


همانطور که گفته شد درای نیدلینگ یک مدالیته و تکنیک نوین در فیزیوتراپی


 است و فقط فیزیوتراپیست با توجه به داشتن دانش جامع و کامل در زمینه


 ی آناتومی و آناتومی سطحی و مهارت های لمسی و بیومکانیک صلاحیت


 انجام آن را دارد و اگر توسط فرد غیر از "فیزیوتراپیست" با هر عنوان و


 تخصصی انجام شود احتمال آسیب جدی به بیمار وجود دارد


10-درای نیدلینگ به تنهایی یک روش درمانی است


 یا در کنار دیگر مدالیته های فیزیوتراپی بکار میرود؟


به تشخیص فیزیوتراپیست میتواند یک درمان کامل یا بخشی از پروسه ی


 درمانی باشد


11- چند بار انجام  درای نیدلینگ برای بهبودی کامل


 لازم است؟


با توجه به مشکل و بیماری فرد و همچنین معاینه ی فیزیوتراپیست ممکن


 است 3/4 جلسه درمان نیاز باشد هرچند اکثر گرفتگی های عضلانی در


 همان جلسه ی اول یا دوم بصورت کامل رفع میشوند.


جلسات درای نیدلینگ معمولآ با فاصله ی 3/4 روز انجام می شود

درمان پوکی استخوان و درد مفاصل با مصرف شیر و سنجد

درمان پوکی استخوان و درد مفاصل با مصرف شیر و سنجد


تعدادی سنجد تازه را بهمراه پوست و گوشت وهسته آن را بوسیله آسیاب برقی بصورت پودر در بیاورید.یک قاشق غذا خوری از پودر را داخل یک لیوان شیر تازه باز غیر پاستوریزه بریزید و بوسله یک قاشق غذا خوری عسل آنرا شیرین کنید و به عنوان یک وعده غذایی یا یک میان وعده میل کنید. این ترکیب در درمان پوکی استخوان و درد مفاصل مخصوصا زانو درد موثر است.

چرا مثل نقل و نبات داروی مسکن می‌خورید؟

چرا مثل نقل و نبات داروی مسکن می‌خورید؟

خطرات مسکن‌ها برای خانم‌ها

چرا مثل نقل و نبات داروی مسکن می‌خورید؟

خطر: این واقعا خطرناک است آژیر قرمز...

طبیعی است که هرازگاهی درد سراغ قسمت خاصی از بدن شما بیاید و بخواهید آن را ساکت کنید و برای همین سراغ قرص‌هایی مثل استامینوفن، ایبوپروفن و مسکن‌های دیگر بروید. خب، به نظر که کار اشتباهی نکرده‌اید اما اگر این کار در شما به صورت عادت دربیاید چه؟ این را بدانید که مصرف بیش از حد مسکن‌ها، حتی آنهایی که نیاز به نسخه پزشک ندارند، می‌توانند بسیار خطرناک باشد. اگر به‌طور معمول و عادتی سراغ آنهایی که نیازی به نسخه پزشک ندارند بروید، می‌توانند بسیار خطرناک باشند. اگر به‌طور معمول و عادتی سراغ استامینوفن می‌روید باید بدانید که مصرف بیش از حد استامینوفن می‌تواند باعث بروز مشکلات کبدی و بیماری سیروز کبدی شود. اگر سراغ داروهای ضدالتهابی و غیراستروئیدی (NSAID) مثل ایندومتاسین و پروفن بروید هم باید منتظر مشکلات کلیوی و معده باشید (نارسایی کلیوی و خونریزی گوارشی جزو عوارض شایع این گروه از مسکن‌ها هستند).

این را هم بدانید که اگر جزو 25درصد از زنانی هستید که دچار سردردهای میگرنی می‌شوند، استفاده از قرص‌های ضدمیگرن دو یا سه‌بار در هفته باعث می‌شود که میزان و شدت سردردها بیشتر شود که این ناشی از اثر بازگشتی مصرف داروهای ضدمیگرن است.